Onkoplastik cerrahi: Meme kanseri tedavisinde yenilikçi yaklaşım

Son yıllarda meme kanseri tedavisinde önemli ilerlemeler kaydedildi. Bu gelişmelerden biri de onkoplastik cerrahi tekniklerinin yaygınlaşmasıdır. Onkoplastik cerrahi, meme kanserinin cerrahi tedavisi ile plastik cerrahinin estetik prensiplerini birleştiren yenilikçi bir yaklaşımdır. Bu yöntem, kanser tedavisinin etkinliğini korurken, hastaların yaşam kalitesini ve vücut imajını iyileştirmeyi hedefler.

Onkoplastik cerrahi nedir?

Onkoplastik cerrahi, meme kanserinin cerrahi olarak çıkarılması (lumpektomi veya mastektomi) ile eş zamanlı olarak meme rekonstrüksiyonu yapılmasını içerir. Bu yaklaşım, tümörün tam olarak çıkarılmasını sağlarken, memenin şeklini ve simetrisini korumayı veya yeniden oluşturmayı amaçlar. Onkoplastik teknikler, küçük lokal düzenlemelerden kapsamlı rekonstrüktif prosedürlere kadar geniş bir yelpazede uygulanabilir.

Onkoplastik Cerrahinin Temel Amaçları:

1. Kanserin Etkin Tedavisi: Onkoplastik cerrahi, kanserli dokunun tam olarak çıkarılmasını sağlar. Kanserin yayılmasını engellemek ve hastalığı kontrol altına almak temel hedeflerdir.
2. Memenin Estetiğinin Korunması veya İyileştirilmesi: Ameliyat sırasında meme dokusu şekillendirilir ve gerektiğinde meme simetrisi korunur. Bu, hastanın hem fiziksel hem de psikolojik iyileşme sürecini olumlu etkiler.

Onkoplastik Cerrahi Teknikleri

1. Küçük Tümörlerde (Lumpektomi ile Kombinasyon):
   • Lumpektomi, tümörün ve çevresindeki küçük bir sağlıklı doku alanının çıkarılmasıdır. Bu işlem sonrasında, meme dokusunun kalan kısmı yeniden şekillendirilerek simetri sağlanır.
   • Bu teknik, memede minimal bir deformasyon yaratmayı amaçlar ve kanser tedavisi tamamlanırken estetik sonuçlar da gözetilir.
2. Mastektomi Sonrası Rekonstrüksiyon:
   • Mastektomi, memenin tamamen alınması gereken vakalarda uygulanır. Bu durumda, onkoplastik cerrahi ile meme rekonstrüksiyonu yapılabilir. Meme rekonstrüksiyonu, hastanın vücudunun başka bir bölgesinden alınan doku (otolog doku) veya meme implantları kullanılarak gerçekleştirilebilir.
   • Amaç, hastanın meme şeklini ve görünümünü geri kazandırmak ve estetik memnuniyeti artırmaktır.

Onkoplastik cerrahi, her hastanın özel ihtiyaçlarına ve tümörün özelliklerine göre uyarlanabilen çeşitli teknikler içerir:

1. Hacim Yer Değiştirme Teknikleri: Tümör çıkarıldıktan sonra kalan meme dokusunun yeniden şekillendirilmesini içerir.
2. Hacim Azaltma Teknikleri: Büyük memelerde tümör çıkarılması ile birlikte küçültme ameliyatı yapılır.
3. Hacim Artırma Teknikleri: Küçük memelerde tümör çıkarılması sonrası vücudunun başka bir bölgesinden doku kaydırılması veya implantlarla sağlanabilir.
4. Simetrizasyon Prosedürleri: Karşı memeye de işlem uygulanarak simetri sağlanır.

Onkoplastik Cerrahinin Avantajları

Onkoplastik cerrahi, geleneksel meme kanseri ameliyatlarına göre birçok avantaj sunar:

1. Estetik Sonuçlar: Meme dokusunun korunması veya yeniden şekillendirilmesi, daha doğal ve estetik bir görünüm sağlar.
2. Psikolojik İyilik: Meme görünümünün korunması, hastaların vücut imajını ve özgüvenini olumlu yönde etkiler.
3. Tek Seansta Tedavi: Kanser cerrahisi ve rekonstrüksiyon aynı ameliyatta yapılabilir, bu da iyileşme sürecini hızlandırır.
4. Daha Geniş Cerrahi Sınırlar: Onkoplastik teknikler, daha geniş tümör çıkarılmasına olanak tanır, bu da lokal nüks riskini azaltabilir.
5. Radyoterapi Uygunluğu: Rekonstrükte edilen meme, radyoterapiye daha uygun bir zemin oluşturur.

Kimler İçin Uygundur?

Onkoplastik cerrahi, meme kanseri teşhisi konulan ve memenin korunması veya estetik olarak yeniden şekillendirilmesini isteyen kadınlar için uygundur. Kanserin evresi, tümörün boyutu ve yeri, hastanın genel sağlık durumu ve estetik beklentileri bu cerrahiye uygunluk açısından önemlidir. Ayrıca, hastanın radyoterapi ve kemoterapi gibi diğer tedavi seçeneklerine olan gereksinimi de dikkate alınmalıdır.

Uygulama Süreci ve Ameliyat Sonrası Süreç

Onkoplastik cerrahi, dikkatli planlama ve hassas uygulama gerektiren karmaşık bir süreçtir. İlk adım, detaylı bir ön değerlendirmedir. Bu aşamada tümörün özellikleri, meme yapısı ve hastanın beklentileri değerlendirilir. Cerrahi plan, onkolog ve plastik cerrahın işbirliği ile oluşturulur.

Ameliyat sırasında, önce tümör güvenli cerrahi sınırlarla çıkarılır. Ardından, belirlenen onkoplastik teknik uygulanarak meme dokusu yeniden şekillendirilir. Gerektiğinde karşı memeye de simetri için işlem uygulanabilir. Tüm bu işlemler genellikle tek bir ameliyatta tamamlanır.

Ameliyat sonrası iyileşme süreci, uygulanan tekniğe göre değişiklik gösterebilir. Genellikle hastalar birkaç gün veya hafta içinde günlük aktivitelerine dönebilirler. Şişlik ve morluklar zamanla azalır. Nihai estetik sonuç, genellikle 3-6 ay içinde ortaya çıkar.

Potansiyel Riskler ve Komplikasyonlar

Her cerrahi işlemde olduğu gibi, onkoplastik cerrahide de bazı riskler mevcuttur. Bunlar arasında enfeksiyon, kanama, yara iyileşmesinde gecikme, asimetri ve meme hissinde değişiklikler sayılabilir. Ancak deneyimli bir ekip tarafından yapıldığında, bu riskler minimuma indirilebilir.

Onkoplastik cerrahi, meme kanseri tedavisinde çığır açan bir yaklaşımdır. Bu yöntem, kanser tedavisinin etkinliğini korurken, hastaların yaşam kalitesini ve vücut imajını önemli ölçüde iyileştirir. Her hasta için en uygun tekniğin seçilmesi ve uygulanması, uzman bir ekibin titiz çalışmasını gerektirir.

Kliniğimiz, İstanbul’un merkezinde yer almaktadır ve en son teknolojik imkanlara sahiptir. Onkoplastik cerrahi konusunda deneyimli ekibimiz, her hastaya özel, kişiselleştirilmiş tedavi planları sunmaktadır. Meme kanseri teşhisi almış veya risk altında olan ve onkoplastik cerrahi hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyen hastalarımız için kapsamlı değerlendirme ve danışmanlık hizmeti vermekteyiz.

Sağlıklı günler dileriz.