Das maligne Melanom, auch bekannt als b\u00f6sartiger Hautkrebs, ist eine Form von Hautkrebs, die von den Melanozyten ausgeht. Diese Zellen produzieren das Pigment in der Epidermis. Melanome treten typischerweise auf der Haut auf, k\u00f6nnen aber selten auch im Mund, in den Augen oder im Darm vorkommen.<\/p>\n
Ein Melanom entsteht, wenn Probleme in den Melanozyten auftreten, den Zellen, die Melanin produzieren \u2013 das Pigment, das der Haut ihre Farbe verleiht. Normalerweise erneuern und vermehren sich die Zellen des Hautgewebes kontrolliert und regelm\u00e4\u00dfig. Gesunde Zellen schieben gesch\u00e4digte, alte Zellen an die Hautoberfl\u00e4che; gesch\u00e4digte Zellen sterben ab und werden abgesto\u00dfen. Erneuerte Zellen aus tieferen Hautschichten \u00fcbernehmen dann die Reparatur der Haut.<\/p>\n
Intensive Sonneneinstrahlung kann zu genetischen Sch\u00e4den und Mutationen in den Melanozyten f\u00fchren und so den Krebsprozess ausl\u00f6sen. Krebsartige Melanomzellen k\u00f6nnen sich zun\u00e4chst horizontal und in sp\u00e4teren Stadien vertikal ausbreiten. Das Stadium der vertikalen Ausbreitung wird als Metastasierung bezeichnet, d. h. die Ausbreitung auf Lymphknoten und andere Organe.<\/p>\n
Die Behandlung des malignen Melanoms wird individuell festgelegt und h\u00e4ngt von verschiedenen Faktoren wie dem Stadium des Melanoms, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Melanome werden im Allgemeinen in die Stadien 0, I, II, III und IV eingeteilt.<\/p>\n
Im Stadium 0 sind die Krebszellen auf die Zellen der Epidermis, der obersten Hautschicht, beschr\u00e4nkt. In diesem Stadium sind die Krebszellen noch nicht in tiefere Hautschichten eingedrungen. Die gro\u00dffl\u00e4chige Entfernung des betroffenen Bereichs ist die prim\u00e4re Behandlungsmethode.<\/p>\n
Im Stadium I kann das Melanom eine Dicke von 1 mm mit Ulzeration oder bis zu 2 mm ohne Ulzeration erreichen. Die Hauptbehandlung ist die Operation. Um eine Ausbreitung in die Lymphknoten auszuschlie\u00dfen, kann eine Sentinel-Lymphknotenbiopsie durchgef\u00fchrt werden. Diese wird f\u00fcr Patienten mit einer Breslow-Dicke von mehr als 1 mm oder mit anderen ung\u00fcnstigen Prognosefaktoren empfohlen. (Die Breslow-Dicke beschreibt die Dicke des vertikalen Wachstums der Melanomzellen in der Haut.)<\/p>\n
Im Stadium II ist das Melanom durch seine Dicke und Ulzeration gekennzeichnet. Tumoren mit einer Dicke von mehr als 2 mm, mit oder ohne Ulzerationen, k\u00f6nnen beobachtet werden. In diesem Stadium wachsen die Krebszellen tief in die Haut ein, haben sich aber noch nicht auf die Lymphknoten oder dar\u00fcber hinaus ausgebreitet. Die Hauptbehandlung besteht in der chirurgischen Entfernung eines gr\u00f6\u00dferen Teils des Tumors und der Entnahme eines Sentinel-Lymphknotens.<\/p>\n
Im Stadium III kann das Melanom jede Dicke aufweisen und hat sich auf nahegelegene Lymphknoten oder Gewebe ausgebreitet. Die Hauptbehandlung ist die chirurgische Entfernung der Krebszellen. Lymphknotendissektion, medikament\u00f6se Therapie (Chemotherapie, Immuntherapie) und Strahlentherapie k\u00f6nnen in Betracht gezogen werden.<\/p>\n
Im Stadium IV haben sich die Krebszellen auf entfernte Lymphknoten und entfernte Organe wie Lunge, Leber und Gehirn ausgebreitet. In diesem Stadium kann das Melanom jede Dicke aufweisen. Ein chirurgischer Eingriff oder eine medikament\u00f6se Therapie (Chemotherapie, Immuntherapie) k\u00f6nnen empfohlen werden. Auch eine Strahlentherapie kann eingesetzt werden.<\/p>\n
Die h\u00e4ufigste Behandlungsmethode f\u00fcr Patienten mit Melanomen im Stadium 0, 1 oder 2 ist eine Operation. Bei Fr\u00fcherkennung k\u00f6nnen etwa 90 % der Melanome durch einen einfachen chirurgischen Eingriff behandelt werden. Patienten mit einem Melanom im Stadium III oder IV erhalten unter Umst\u00e4nden eine Kombinationstherapie, darunter Operation, Medikamente und Strahlentherapie.<\/p>\n
Das maligne Melanom ist eine Form von Hautkrebs, die von Melaninzellen in der obersten Hautschicht oder \u00e4hnlichen Zellen, wie sie in Muttermalen vorkommen, ausgeht. Bei dieser Hautkrebsart k\u00f6nnen sich die Krebszellen in tiefere Hautschichten ausbreiten. Einige Krebszellen k\u00f6nnen metastasieren und so Tumore in lebenswichtigen Organen bilden.<\/p>\n
Im Fr\u00fchstadium verursacht das maligne Melanom in der Regel keine spezifischen Symptome. In sp\u00e4teren Stadien k\u00f6nnen nicht heilende Hautver\u00e4nderungen oder Ver\u00e4nderungen in Gr\u00f6\u00dfe und Farbe bestehender Muttermale auftreten. Eine fr\u00fchzeitige Diagnose ist bei dieser Hautkrebsart entscheidend. Um die notwendigen Vorsichtsma\u00dfnahmen zu treffen, sollte umgehend ein Dermatologe aufgesucht werden, wenn eine pigmentierte oder nicht pigmentierte Hautver\u00e4nderung juckt, brennt, weich wird, hart wird, verkrustet, blutet, von einem roten oder entz\u00fcndeten Bereich umgeben ist oder sich in Farbe, Gr\u00f6\u00dfe oder Form ver\u00e4ndert.<\/p>\n
Die genaue Ursache des malignen Melanoms ist unbekannt. \u00dcberm\u00e4\u00dfige Sonneneinstrahlung, insbesondere ab der Jugend, erh\u00f6ht jedoch das Risiko, an Hautkrebs zu erkranken.<\/p>\n
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Genetische Faktoren k\u00f6nnen mit einem erh\u00f6hten Risiko f\u00fcr famili\u00e4res malignes Melanom einhergehen. Die famili\u00e4re Veranlagung kann autosomal-dominant vererbt werden. Genetische Veranlagung bedeutet, dass manche Menschen das defekte Gen tragen, aber die Krankheit ohne Ausl\u00f6ser nicht entwickeln.<\/p>\n
Das maligne Melanom ist eine Hautkrebsart, die bei M\u00e4nnern und Frauen gleicherma\u00dfen auftreten kann; die H\u00e4ufigkeit ist nicht geschlechtsspezifisch. Menschen europ\u00e4ischer Abstammung sowie Menschen mit heller Haut und blauen Augen haben ein erh\u00f6htes Risiko, an einem malignen Melanom zu erkranken.<\/p>\n
Die Differenzialdiagnose ist f\u00fcr eine korrekte Diagnose und Behandlung entscheidend, da die Symptome des Basalzellkarzinoms, des Plattenepithelkarzinoms und des Kaposi-Sarkoms denen des malignen Melanoms \u00e4hneln k\u00f6nnen.<\/p>\n
Es gibt vier Haupttypen des malignen Melanoms: superfiziell spreitendes Melanom, nodul\u00e4res Melanom, Lentigo-maligna-Melanom und akrales lentigin\u00f6ses Melanom. Daneben existieren seltenere Formen wie das mukosale lentigin\u00f6se Melanom, das intraokulare Melanom und das dermoplastische Melanom.<\/p>\n
Das maligne Melanom ist die gef\u00e4hrlichste Form von Hautkrebs. Erste Anzeichen sind meist Ver\u00e4nderungen in Gr\u00f6\u00dfe, Form oder Farbe von Muttermalen.<\/p>\n