Vor einer Brustrekonstruktion sollte die Eignung einer Patientin von Spezialisten verschiedener Fachrichtungen, wie z. B. Allgemeinchirurgie, medizinische und strahlentherapeutische Onkologie sowie plastische und rekonstruktive Chirurgie, beurteilt werden. Dies erm\u00f6glicht die Festlegung der optimalen Behandlungsmethode f\u00fcr die jeweilige Patientin und die Planung des Eingriffs.<\/p>\n
Eine Brustrekonstruktion bei Frauen, denen aufgrund von Brustkrebs eine oder beide Br\u00fcste entfernt wurden, kann simultan (im Rahmen der Mastektomie) oder zu einem sp\u00e4teren Zeitpunkt (nach der Mastektomie) erfolgen.<\/p>\n
Eine simultane Brustrekonstruktion wird vor allem bei Brustkrebs im Fr\u00fchstadium in Betracht gezogen. Diese Operation, bei der die Brusthaut erhalten bleibt, tr\u00e4gt dazu bei, m\u00f6gliche psychische Belastungen f\u00fcr die Patientin zu minimieren. In diesem Fall f\u00fchren Allgemeinchirurgen die Mastektomie durch, w\u00e4hrend Plastische Chirurgen die Brustrekonstruktion in derselben Operation vornehmen.<\/p>\n
Eine verz\u00f6gerte Brustrekonstruktion erfolgt nach einem gewissen Zeitraum seit der Mastektomie.<\/p>\n
Welche Arten von Brustrekonstruktionsoperationen gibt es?<\/strong><\/h4>\nEs gibt zwei Hauptarten der Brustrekonstruktion nach einer Mastektomie: die Bildung von Brustgewebe mit k\u00f6rpereigenem Gewebe und die Verwendung von Brustimplantaten.<\/p>\n
Die Wahl der Methode h\u00e4ngt von der jeweiligen Patientin ab, unter anderem von Faktoren wie Alter, Allgemeinzustand, Ausma\u00df der Mastektomie, K\u00f6rperbau, Brustproportionen und einer eventuell erfolgten Strahlentherapie.<\/p>\n
Wenn im zu rekonstruierenden Bereich nicht gen\u00fcgend Muskel- und Hautgewebe vorhanden ist, kann die Verwendung von Eigengewebe anstelle von Implantaten bevorzugt werden.<\/p>\n
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Brustrekonstruktion mit Prothese<\/strong><\/h4>\nBrustimplantate k\u00f6nnen Gel und Kochsalzl\u00f6sung enthalten. Ihre Au\u00dfenfl\u00e4che besteht aus einer Silikonschicht. Bei einer Brustrekonstruktion mit Implantaten wird das Implantat anstelle des entfernten Brustgewebes eingesetzt. Selten besteht das Risiko einer Implantatdeflation und einer Infektion.<\/p>\n
<\/h4>\nBrustrekonstruktion mit autogenem Gewebe<\/strong><\/h4>\nBei dieser Methode, auch Lappenplastik genannt, wird k\u00f6rpereigenes Gewebe (autologes Gewebe) zur Bildung von Brustgewebe verwendet. Dieses Gewebe wird \u00fcblicherweise aus dem Bauch, dem Oberschenkel oder dem R\u00fccken entnommen. Im Vergleich zur Brustrekonstruktion mit Implantaten ist diese Methode komplexer und erfordert mehr Erfahrung.<\/p>\n
Sie wird in der Regel bei fortgeschrittenen Brustrekonstruktionen angewendet und eignet sich f\u00fcr Patientinnen, die bereits eine Strahlen- und Chemotherapie erhalten haben, bei denen nach einer Mastektomie noch keine Brustrekonstruktion durchgef\u00fchrt wurde oder bei denen der Eingriff erfolglos war.<\/p>\n
Es besteht das Risiko, dass eine Brustrekonstruktion mit Implantaten im bestrahlten Bereich nicht das gew\u00fcnschte \u00e4sthetische und nat\u00fcrliche Ergebnis erzielt. Um dies zu vermeiden, kann die Brustrekonstruktion mit Gewebe aus dem R\u00fccken, dem Bein, dem Bauch oder dem Ges\u00e4\u00df durchgef\u00fchrt werden. Auch bei Patientinnen, die bereits Implantate hatten, aber keinen Erfolg verzeichnen konnten, kann eine Brustrekonstruktion mit autologem Gewebe in Betracht gezogen werden.<\/p>\n
In manchen F\u00e4llen, insbesondere wenn das d\u00fcnne Gewebe des R\u00fcckens f\u00fcr eine Brustrekonstruktion geeignet ist, kann eine Kombination aus Implantaten und autologem Gewebe erwogen werden.<\/p>\n
Zur Brustrekonstruktion werden Haut und Unterhautfettgewebe vom R\u00fccken, Bauch und der H\u00fcfte zusammen mit den versorgenden Blutgef\u00e4\u00dfen in den zu rekonstruierenden Bereich verpflanzt. Anschlie\u00dfend werden die Blutgef\u00e4\u00dfe des verpflanzten Gewebes mikrochirurgisch mit den versorgenden Gef\u00e4\u00dfen im Bereich der geplanten Brust verbunden. Dadurch wird das verpflanzte Gewebe mit N\u00e4hrstoffen versorgt und es bildet sich neues Brustgewebe.<\/p>\n
Nach einer Mastektomie k\u00f6nnen mehrere Operationen erforderlich sein.<\/strong><\/h4>\nUm eine nat\u00fcrlich aussehende Brust anstelle der entfernten Brust zu rekonstruieren, k\u00f6nnen mehrere Operationen erforderlich sein. Im ersten Eingriff wird Brustgewebe aufgebaut, im zweiten werden der Warzenhof (der dunkle Bereich um die Brustwarze) und die Brustwarze selbst rekonstruiert, falls die Brustwarze entfernt wurde. Manchmal sind auch Fettinjektionen f\u00fcr die rekonstruierte Brust notwendig.<\/p>\n
Bei einer einseitigen Brustrekonstruktion kann die andere Brust verwendet werden, um Symmetrie zu erzielen. Brustverkleinerung<\/a>, Vergr\u00f6\u00dferung<\/a> oder Begradigung<\/a> Die Operationen sind m\u00f6glich.<\/p>\n
<\/p>\nBrustimplantate k\u00f6nnen Gel und Kochsalzl\u00f6sung enthalten. Ihre Au\u00dfenfl\u00e4che besteht aus einer Silikonschicht. Bei einer Brustrekonstruktion mit Implantaten wird das Implantat anstelle des entfernten Brustgewebes eingesetzt. Selten besteht das Risiko einer Implantatdeflation und einer Infektion.<\/p>\n
<\/h4>\nBrustrekonstruktion mit autogenem Gewebe<\/strong><\/h4>\nBei dieser Methode, auch Lappenplastik genannt, wird k\u00f6rpereigenes Gewebe (autologes Gewebe) zur Bildung von Brustgewebe verwendet. Dieses Gewebe wird \u00fcblicherweise aus dem Bauch, dem Oberschenkel oder dem R\u00fccken entnommen. Im Vergleich zur Brustrekonstruktion mit Implantaten ist diese Methode komplexer und erfordert mehr Erfahrung.<\/p>\n
Sie wird in der Regel bei fortgeschrittenen Brustrekonstruktionen angewendet und eignet sich f\u00fcr Patientinnen, die bereits eine Strahlen- und Chemotherapie erhalten haben, bei denen nach einer Mastektomie noch keine Brustrekonstruktion durchgef\u00fchrt wurde oder bei denen der Eingriff erfolglos war.<\/p>\n
Es besteht das Risiko, dass eine Brustrekonstruktion mit Implantaten im bestrahlten Bereich nicht das gew\u00fcnschte \u00e4sthetische und nat\u00fcrliche Ergebnis erzielt. Um dies zu vermeiden, kann die Brustrekonstruktion mit Gewebe aus dem R\u00fccken, dem Bein, dem Bauch oder dem Ges\u00e4\u00df durchgef\u00fchrt werden. Auch bei Patientinnen, die bereits Implantate hatten, aber keinen Erfolg verzeichnen konnten, kann eine Brustrekonstruktion mit autologem Gewebe in Betracht gezogen werden.<\/p>\n
In manchen F\u00e4llen, insbesondere wenn das d\u00fcnne Gewebe des R\u00fcckens f\u00fcr eine Brustrekonstruktion geeignet ist, kann eine Kombination aus Implantaten und autologem Gewebe erwogen werden.<\/p>\n
Zur Brustrekonstruktion werden Haut und Unterhautfettgewebe vom R\u00fccken, Bauch und der H\u00fcfte zusammen mit den versorgenden Blutgef\u00e4\u00dfen in den zu rekonstruierenden Bereich verpflanzt. Anschlie\u00dfend werden die Blutgef\u00e4\u00dfe des verpflanzten Gewebes mikrochirurgisch mit den versorgenden Gef\u00e4\u00dfen im Bereich der geplanten Brust verbunden. Dadurch wird das verpflanzte Gewebe mit N\u00e4hrstoffen versorgt und es bildet sich neues Brustgewebe.<\/p>\n
Nach einer Mastektomie k\u00f6nnen mehrere Operationen erforderlich sein.<\/strong><\/h4>\nUm eine nat\u00fcrlich aussehende Brust anstelle der entfernten Brust zu rekonstruieren, k\u00f6nnen mehrere Operationen erforderlich sein. Im ersten Eingriff wird Brustgewebe aufgebaut, im zweiten werden der Warzenhof (der dunkle Bereich um die Brustwarze) und die Brustwarze selbst rekonstruiert, falls die Brustwarze entfernt wurde. Manchmal sind auch Fettinjektionen f\u00fcr die rekonstruierte Brust notwendig.<\/p>\n
Bei einer einseitigen Brustrekonstruktion kann die andere Brust verwendet werden, um Symmetrie zu erzielen. Brustverkleinerung<\/a>, Vergr\u00f6\u00dferung<\/a> oder Begradigung<\/a> Die Operationen sind m\u00f6glich.<\/p>\n
Bei dieser Methode, auch Lappenplastik genannt, wird k\u00f6rpereigenes Gewebe (autologes Gewebe) zur Bildung von Brustgewebe verwendet. Dieses Gewebe wird \u00fcblicherweise aus dem Bauch, dem Oberschenkel oder dem R\u00fccken entnommen. Im Vergleich zur Brustrekonstruktion mit Implantaten ist diese Methode komplexer und erfordert mehr Erfahrung.<\/p>\n
Sie wird in der Regel bei fortgeschrittenen Brustrekonstruktionen angewendet und eignet sich f\u00fcr Patientinnen, die bereits eine Strahlen- und Chemotherapie erhalten haben, bei denen nach einer Mastektomie noch keine Brustrekonstruktion durchgef\u00fchrt wurde oder bei denen der Eingriff erfolglos war.<\/p>\n
Es besteht das Risiko, dass eine Brustrekonstruktion mit Implantaten im bestrahlten Bereich nicht das gew\u00fcnschte \u00e4sthetische und nat\u00fcrliche Ergebnis erzielt. Um dies zu vermeiden, kann die Brustrekonstruktion mit Gewebe aus dem R\u00fccken, dem Bein, dem Bauch oder dem Ges\u00e4\u00df durchgef\u00fchrt werden. Auch bei Patientinnen, die bereits Implantate hatten, aber keinen Erfolg verzeichnen konnten, kann eine Brustrekonstruktion mit autologem Gewebe in Betracht gezogen werden.<\/p>\n
In manchen F\u00e4llen, insbesondere wenn das d\u00fcnne Gewebe des R\u00fcckens f\u00fcr eine Brustrekonstruktion geeignet ist, kann eine Kombination aus Implantaten und autologem Gewebe erwogen werden.<\/p>\n
Zur Brustrekonstruktion werden Haut und Unterhautfettgewebe vom R\u00fccken, Bauch und der H\u00fcfte zusammen mit den versorgenden Blutgef\u00e4\u00dfen in den zu rekonstruierenden Bereich verpflanzt. Anschlie\u00dfend werden die Blutgef\u00e4\u00dfe des verpflanzten Gewebes mikrochirurgisch mit den versorgenden Gef\u00e4\u00dfen im Bereich der geplanten Brust verbunden. Dadurch wird das verpflanzte Gewebe mit N\u00e4hrstoffen versorgt und es bildet sich neues Brustgewebe.<\/p>\n