Das maligne Melanom, auch bekannt als bösartiger Hautkrebs, ist eine Form von Hautkrebs, die von den Melanozyten ausgeht. Diese Zellen produzieren das Pigment in der Epidermis. Melanome treten typischerweise auf der Haut auf, können aber selten auch im Mund, in den Augen oder im Darm vorkommen.
Ein Melanom entsteht, wenn Probleme in den Melanozyten auftreten, den Zellen, die Melanin produzieren – das Pigment, das der Haut ihre Farbe verleiht. Normalerweise erneuern und vermehren sich die Zellen des Hautgewebes kontrolliert und regelmäßig. Gesunde Zellen schieben geschädigte, alte Zellen an die Hautoberfläche; geschädigte Zellen sterben ab und werden abgestoßen. Erneuerte Zellen aus tieferen Hautschichten übernehmen dann die Reparatur der Haut.
Intensive Sonneneinstrahlung kann zu genetischen Schäden und Mutationen in den Melanozyten führen und so den Krebsprozess auslösen. Krebsartige Melanomzellen können sich zunächst horizontal und in späteren Stadien vertikal ausbreiten. Das Stadium der vertikalen Ausbreitung wird als Metastasierung bezeichnet, d. h. die Ausbreitung auf Lymphknoten und andere Organe.
Wie wird malignes Melanom behandelt?
Die Behandlung des malignen Melanoms wird individuell festgelegt und hängt von verschiedenen Faktoren wie dem Stadium des Melanoms, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Melanome werden im Allgemeinen in die Stadien 0, I, II, III und IV eingeteilt.
Im Stadium 0 sind die Krebszellen auf die Zellen der Epidermis, der obersten Hautschicht, beschränkt. In diesem Stadium sind die Krebszellen noch nicht in tiefere Hautschichten eingedrungen. Die großflächige Entfernung des betroffenen Bereichs ist die primäre Behandlungsmethode.
Im Stadium I kann das Melanom eine Dicke von 1 mm mit Ulzeration oder bis zu 2 mm ohne Ulzeration erreichen. Die Hauptbehandlung ist die Operation. Um eine Ausbreitung in die Lymphknoten auszuschließen, kann eine Sentinel-Lymphknotenbiopsie durchgeführt werden. Diese wird für Patienten mit einer Breslow-Dicke von mehr als 1 mm oder mit anderen ungünstigen Prognosefaktoren empfohlen. (Die Breslow-Dicke beschreibt die Dicke des vertikalen Wachstums der Melanomzellen in der Haut.)
Im Stadium II ist das Melanom durch seine Dicke und Ulzeration gekennzeichnet. Tumoren mit einer Dicke von mehr als 2 mm, mit oder ohne Ulzerationen, können beobachtet werden. In diesem Stadium wachsen die Krebszellen tief in die Haut ein, haben sich aber noch nicht auf die Lymphknoten oder darüber hinaus ausgebreitet. Die Hauptbehandlung besteht in der chirurgischen Entfernung eines größeren Teils des Tumors und der Entnahme eines Sentinel-Lymphknotens.
Im Stadium III kann das Melanom jede Dicke aufweisen und hat sich auf nahegelegene Lymphknoten oder Gewebe ausgebreitet. Die Hauptbehandlung ist die chirurgische Entfernung der Krebszellen. Lymphknotendissektion, medikamentöse Therapie (Chemotherapie, Immuntherapie) und Strahlentherapie können in Betracht gezogen werden.
Im Stadium IV haben sich die Krebszellen auf entfernte Lymphknoten und entfernte Organe wie Lunge, Leber und Gehirn ausgebreitet. In diesem Stadium kann das Melanom jede Dicke aufweisen. Ein chirurgischer Eingriff oder eine medikamentöse Therapie (Chemotherapie, Immuntherapie) können empfohlen werden. Auch eine Strahlentherapie kann eingesetzt werden.
Die häufigste Behandlungsmethode für Patienten mit Melanomen im Stadium 0, 1 oder 2 ist eine Operation. Bei Früherkennung können etwa 90 % der Melanome durch einen einfachen chirurgischen Eingriff behandelt werden. Patienten mit einem Melanom im Stadium III oder IV erhalten unter Umständen eine Kombinationstherapie, darunter Operation, Medikamente und Strahlentherapie.
Was Sie über das maligne Melanom wissen müssen
Das maligne Melanom ist eine Form von Hautkrebs, die von Melaninzellen in der obersten Hautschicht oder ähnlichen Zellen, wie sie in Muttermalen vorkommen, ausgeht. Bei dieser Hautkrebsart können sich die Krebszellen in tiefere Hautschichten ausbreiten. Einige Krebszellen können metastasieren und so Tumore in lebenswichtigen Organen bilden.
Im Frühstadium verursacht das maligne Melanom in der Regel keine spezifischen Symptome. In späteren Stadien können nicht heilende Hautveränderungen oder Veränderungen in Größe und Farbe bestehender Muttermale auftreten. Eine frühzeitige Diagnose ist bei dieser Hautkrebsart entscheidend. Um die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, sollte umgehend ein Dermatologe aufgesucht werden, wenn eine pigmentierte oder nicht pigmentierte Hautveränderung juckt, brennt, weich wird, hart wird, verkrustet, blutet, von einem roten oder entzündeten Bereich umgeben ist oder sich in Farbe, Größe oder Form verändert.
Was verursacht malignes Melanom?
Die genaue Ursache des malignen Melanoms ist unbekannt. Übermäßige Sonneneinstrahlung, insbesondere ab der Jugend, erhöht jedoch das Risiko, an Hautkrebs zu erkranken.
Genetische Faktoren können mit einem erhöhten Risiko für familiäres malignes Melanom einhergehen. Die familiäre Veranlagung kann autosomal-dominant vererbt werden. Genetische Veranlagung bedeutet, dass manche Menschen das defekte Gen tragen, aber die Krankheit ohne Auslöser nicht entwickeln.
Das maligne Melanom ist eine Hautkrebsart, die bei Männern und Frauen gleichermaßen auftreten kann; die Häufigkeit ist nicht geschlechtsspezifisch. Menschen europäischer Abstammung sowie Menschen mit heller Haut und blauen Augen haben ein erhöhtes Risiko, an einem malignen Melanom zu erkranken.
Die Differenzialdiagnose ist für eine korrekte Diagnose und Behandlung entscheidend, da die Symptome des Basalzellkarzinoms, des Plattenepithelkarzinoms und des Kaposi-Sarkoms denen des malignen Melanoms ähneln können.
Achten Sie auf jegliche Veränderungen an den Muttermalen Ihres Körpers!
Es gibt vier Haupttypen des malignen Melanoms: superfiziell spreitendes Melanom, noduläres Melanom, Lentigo-maligna-Melanom und akrales lentiginöses Melanom. Daneben existieren seltenere Formen wie das mukosale lentiginöse Melanom, das intraokulare Melanom und das dermoplastische Melanom.
Das maligne Melanom ist die gefährlichste Form von Hautkrebs. Erste Anzeichen sind meist Veränderungen in Größe, Form oder Farbe von Muttermalen.
- Asymmetrie in Molen, was bedeutet, dass die Form der einen Hälfte nicht mit der der anderen übereinstimmt.
- Maulwürfe haben unregelmäßige Ränder.
- Mangelnde Farbgleichmäßigkeit
- Es kommt zu einer Größenänderung, und diese Änderung erfolgt in der Regel in Form von Wachstum.
- Sollten sich in den letzten Wochen oder Monaten Veränderungen im Aussehen der Tiere ergeben haben, sollte umgehend ein Arzt konsultiert werden.
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