Plattenepithelkarzinome

Plattenepithelkarzinom der Haut

Krebs, der in den Plattenepithelzellen der mittleren und äußeren Hautschichten entsteht, wird als Plattenepithelkarzinom oder Plattenepithelkrebs bezeichnet. Das Plattenepithelkarzinom, auch kutanes Plattenepithelkarzinom genannt, ist die zweithäufigste Form von Hautkrebs. Es entsteht in den Epidermiszellen, der äußersten Hautschicht, und tritt meist an stark sonnenexponierten Hautstellen wie Händen, Armen, Ohren, Gesicht, Beinen, Mund und kahlen Stellen am Oberkopf auf. Darüber hinaus kann es auch an Schleimhäuten und im Genitalbereich vorkommen.

Was verursacht Plattenepithelkarzinome?

Die kontinuierliche Einwirkung von ultravioletten Strahlen durch Sonne oder Solarien ist die Hauptursache für Plattenepithelkarzinome. Menschen mit heller Haut-, Haar- und Augenfarbe haben ein höheres Risiko, an einem Plattenepithelkarzinom zu erkranken. Weitere Risikofaktoren für Plattenepithelkarzinome sind:

• Blut- oder Knochenmarkkrebs, chronische Infektionen wie HIV, Chemotherapie oder immunsuppressive Medikamente, einschließlich verschiedener Biologika, können allesamt das Immunsystem beeinträchtigen.
• Nach einer Organtransplantation
• Das Vorhandensein von Hautverletzungen wie Wunden, Verbrennungen, Geschwüren und Hautbereichen, die zuvor Röntgenstrahlen oder Chemikalien ausgesetzt waren,
• Das Vorliegen einer genetischen Erkrankung namens Xeroderma Pigmentosum, die eine Vermeidung der Sonne erfordert, da sich die Haut nicht selbst regenerieren kann.

Was sind die Anzeichen und Symptome eines Plattenepithelkarzinoms?

Die Hautveränderungen, die die Anzeichen und Symptome des Plattenepithelkarzinoms (SCC) darstellen, können wie folgt aufgelistet werden:

• Ein harter Knoten oder eine Wucherung, die verkrusten und Blutungen verursachen kann.
• Ein schuppiges, glattes, rotes Stück Leder,
• Eine Wucherung, die über die Hautoberfläche hinausragt, aber in der Mitte eine Vertiefung aufweist.
• Eine Wunde, die nicht heilt, oder eine Wunde, die zwar heilt, dann aber wieder auftritt.
• Aktinische Keratose ist eine Krebsvorstufe, die sich wie ein trockener, schuppiger, juckender oder verfärbter Knoten oder eine Beule anfühlen kann.
• Eine Krebsvorstufe namens Leukoplakie, bei der weiße Flecken im Mund, am Zahnfleisch, auf der Zunge oder an den Wangen auftreten.
• Aktinische Cheilitis ist eine Hautläsion, die vorwiegend an der Unterlippe auftritt und dazu führt, dass das Gewebe trocken, blass und rissig wird.

Der Prozess der Diagnose und Behandlung von Plattenepithelkarzinomen.

Die Diagnose eines Plattenepithelkarzinoms beginnt mit der Beurteilung des betroffenen Bereichs. Dabei werden Faktoren wie Größe, Abgrenzung und Lage des Tumors berücksichtigt, insbesondere ob sich dieser an der Stelle einer früheren Verletzung befindet. Es wird eine Gewebeprobe (Biopsie) entnommen und mikroskopisch untersucht. Bei Verdacht auf einen Hochrisikotumor können bildgebende Verfahren eingesetzt werden, um festzustellen, ob benachbarte Lymphknoten befallen sind oder ob der Tumor in anderes Gewebe eingewachsen ist.

Die Behandlung eines Plattenepithelkarzinoms wird individuell festgelegt und berücksichtigt Faktoren wie den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten, sein Alter, die Lage des Tumors und dessen Invasivität. Zu den möglichen Behandlungsoptionen gehören:

• Bei Kürettage- und Elektrodesikkationsverfahren wird zunächst mit einer Kürette abgeschabt, anschließend erfolgt die Kauterisation mit einer elektrischen Nadel.
• Chirurgische Verfahren können mittels Mohs-Chirurgie oder Exzisionschirurgie durchgeführt werden. Bei der Mohs-Chirurgie, einer speziellen Technik, wird der sichtbare Tumor durch einen Schnitt entlang seiner Ränder entfernt. Während der Operation wird das Gewebe untersucht, um sicherzustellen, dass keine Krebszellen im umliegenden Gewebe verblieben sind. Gegebenenfalls kann eine Lappenplastik oder eine Hauttransplantation zur Unterstützung der Wundheilung in Betracht gezogen werden. Bei der Exzisionschirurgie werden der Hauttumor und ein Teil der umgebenden gesunden Haut entfernt.
• Kryotherapie
• Chemotherapie,
• Laser,
• Photodynamische Therapie, oder PDT,
• Strahlentherapie.