Narbengewebebehandlung

Was ist Narbengewebe (Narbe)?

Narbengewebe bezeichnet Hautveränderungen, die nach Verletzungen oder Traumata entstehen. Auch als Narben oder Sklerose bekannt, ist Narbengewebe ein wichtiger Bestandteil der körpereigenen Heilungsprozesse. Es bildet sich, nachdem die Haut Schäden durch Operationen, Unfälle oder Krankheiten repariert hat. Je größer die Schädigung, desto länger dauert der Heilungsprozess und desto wahrscheinlicher sind auffälligere Narben.

Die Entstehung und Form von Narbengewebe hängen von vielen Faktoren ab. Dies variiert je nach Alter und ob die Verletzung am Körper oder im Gesicht auftritt. Beispielsweise heilt jüngere Haut besser als ältere. Zudem ist die Haut am Kinn straffer als an den Wangen, wodurch sie anfälliger für Narbenbildung ist.

Wenn das Granulationsgewebe des Körpers seine Funktion erfüllt hat, bilden sich die Blutgefäße zurück und die Zellzahl nimmt ab. Zurück bleibt ein festes Gewebe mit vielen Bindegewebsfasern. Dieses Gewebe, das manchmal eine schmetterlingsförmige Struktur auf der Haut bildet, wird als Narbengewebe bezeichnet.

Wenn Narbengewebe das gesamte Gesicht betrifft, können natürliche Gesichtsfalten stärker hervortreten und die Haut schattig wirken. Je nach diesen Faktoren erfolgt die Narbenbehandlung mittels kosmetischer oder plastisch-chirurgischer Eingriffe.

Welche Arten von Narbengewebe gibt es?
Narbengewebe im Allgemeinen…Keloid Und hypertrophischEs ist in zwei Kategorien unterteilt.

• Was sind Keloidnarben?
  Eine übermäßige Wundheilung wird als Keloidnarbengewebe bezeichnet. Die Narbe ist meist dick und unregelmäßig. Sie wächst über die Wundränder hinaus und juckt. Dieses Gewebe ist dunkler und rötlicher als das umliegende Gewebe. Keloidnarbengewebe, eine abnorme Wundheilung, wird durch Injektionen von Steroidmedikamenten in die Wunde behandelt. Diese Methode reduziert die rötliche Farbe der Narbe sowie den Juckreiz. In manchen Fällen kann die Narbe sogar schrumpfen. Wenn diese Methode nicht wirksam ist, wird das Gewebe operativ entfernt und die Wunde schichtweise vernäht. Dieser Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und ermöglicht es dem Patienten, nach ein bis zwei Tagen wieder zu arbeiten. Bei sehr großen Narben kann eine Hauttransplantation erforderlich sein. Unabhängig von der gewählten Methode besteht die Möglichkeit eines erneuten Auftretens des Gewebes. In diesem Fall werden Steroidinjektionen und eine Operation kombiniert. Nach der Operation müssen spezielle Druckverbände oder -kleidung getragen werden. Dieser Prozess kann etwa ein Jahr dauern. Die im Rahmen der Keloid-Narbenbehandlung angewandten Therapien müssen möglicherweise alle zwei bis drei Jahre wiederholt werden.
• Was ist hypertrophe Narbenbildung?
  Hypertrophes Narbengewebe wird oft mit Keloiden verwechselt, ist aber eine weniger ausgeprägte Form der Wundheilung. Der größte Unterschied zu Keloidnarben besteht darin, dass es sich nicht über die Wunde hinaus ausbreitet und schließlich von selbst wieder ein normales Narbenbild annimmt. Die Behandlung von hypertrophem Narbengewebe entspricht der von Keloiden. Wird dieses Gewebe jedoch nicht behandelt, kann es zukünftig zu unschönen Narben führen.

Wie wird Narbengewebe behandelt?

Heutzutage werden zahlreiche Methoden zur Narbenbehandlung eingesetzt, um das Erscheinungsbild von Narben zu verbessern oder sie zu kaschieren. Einige Methoden erfordern zwar operative Eingriffe, diese sind jedoch kurz und werden unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Ziel der Narbenbehandlung ist es, Tiefe, Länge und Verlauf des geschädigten Gewebes zu reduzieren. Viele Methoden ermöglichen jedoch keine vollständige Entfernung des Narbengewebes und keine vollständige Wiederherstellung des ursprünglichen Hautzustands. Die verschiedenen Narbenbehandlungen, über die von erfahrenen plastischen Chirurgen entschieden werden sollte, sind im Folgenden aufgeführt.

Dermabrasion
Diese Methode wird insbesondere zur Verbesserung des Erscheinungsbildes von feinen Linien, kleineren Hautunebenheiten und einigen Operationsnarben eingesetzt. Sie ist auch eine effektive Technik zur Entfernung von Aknenarben. Bei der Dermabrasion wird gesundes Gewebe aus dem umliegenden Gewebe entfernt und über das Narbengewebe gelegt. Dadurch werden Unebenheiten im Narbengewebe beseitigt und das Gewebe verschwindet. Diese Methode wird häufig bei Windpockennarben, kleinen Narben, Sommersprossen, Falten, Operationsnarben oder Tätowierungen angewendet. Sie wird mit einer Vielzahl von Geräten durchgeführt, von Bürsten bis hin zu Lasern.

Bei Gesichtsbehandlungen können je nach Situation Betäubung, Schmerzmittel oder Lokalanästhesie eingesetzt werden. In der Regel ist eine Sitzung ausreichend. Die Anzahl der Sitzungen kann sich jedoch je nach Ausmaß der Schädigung erhöhen.

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• Kollageninjektion
  Diese Technik, die insbesondere zur Behandlung oberflächlicher Narben eingesetzt wird, besteht darin, ein natürliches Protein in das Narbengewebe zu injizieren. Die injizierte Menge variiert je nach Größe des Narbengewebes. Nach dem Eingriff müssen die Patienten jedoch engmaschig überwacht werden, um mögliche allergische Reaktionen frühzeitig zu erkennen.
• Chirurgische Eingriffe
  Chirurgische Eingriffe sind eine häufig gewählte Methode, um hervorstehende Stellen zu korrigieren oder Narbengewebe zu behandeln. Dabei wird das große Narbengewebe eingeschnitten und verkleinert. Dies führt zu einer deutlichen Verkürzung langer Wunden. In manchen Fällen wird das Narbengewebe operativ neu positioniert. So wird sichergestellt, dass das Gewebe ganz oder teilweise natürlich aussieht und weniger auffällt. Beispielsweise kann das Narbengewebe an den Haaransatz verlagert werden. Je nach Zustand und Lage des Narbengewebes ist es auch möglich, es vollständig operativ zu entfernen.
• Chemisches Peeling
  Dermabrasion ist ein Verfahren, bei dem die oberste Hautschicht mithilfe von Chemikalien abgetragen wird, um Problemzonen zu korrigieren und den Hautton aufzuhellen. Diese Methode wird hauptsächlich im Gesicht angewendet. Ähnlich wie die Dermabrasion wird sie bei oberflächlichen Narben und unregelmäßigen Pigmentflecken, meist verursacht durch Sonnenbrand, eingesetzt. Die Behandlung erfolgt ohne örtliche Betäubung mit einem Wattestäbchen, beginnend an der Stirn und arbeiten sich zu den Wangen und zum Kinn vor. Sie dauert etwa 1 bis 1,5 Stunden. Anschließend wird eine Gesichtsmaske aufgelegt, die nach 24 Stunden entfernt wird. Schwellungen klingen innerhalb von 1 bis 2 Wochen ab. In manchen Fällen kann es an den Stellen, an denen sich die Haut abgelöst hat, zu Verfärbungen kommen.
• Gewebetransplantation
  Dies ist eine Methode zur Behandlung von tiefem Narbengewebe. Dabei wird Gewebe, meist hinter dem Ohr entnommen, auf die geschädigte Stelle transplantiert. Das Ergebnis ist ein deutlich glatteres Hautbild im Vergleich zu vorher.
• Cortison-Anwendung
  Dieses Verfahren dient dazu, scharfkantiges oder keloides Narbengewebe aufzuweichen und die Narben dadurch weniger sichtbar zu machen. Dabei wird verdünntes Kortison in das Narbengewebe injiziert.
• Kryochirurgie
  Bei diesem Verfahren wird Narbengewebe mit flüssigem Stickstoff gefüllt. Dadurch wird das Wachstum von Gewebe in der oberen Hautschicht verhindert, sodass dieses schrumpft. Diese Methode wird häufig bei Aknenarben an Rücken und Schultern angewendet.

Narbengewebebehandlung Häufig gestellte Fragen

Die am häufigsten gestellten Fragen zu ästhetischen Eingriffen vor, während und nach der Behandlung.

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